Справочник фельдшера

Симптомы, профилактика и лечение болезней


Хотите получать информацию о новых статьях? Введите адрес электронной почты:


Пневмоторакс - симптомы и лечение


Пневмоторакс - наличие свободного воздуха в плевральной полости между грудной стенкой и легким. Пневмоторакс чаще возникает в результате травмы грудной клетки. Деструкция легочной ткани, вызывающая так называемый спонтанный пневмоторакс, может быть обусловлена туберкулезом, бронхоэктазами, опухолью легких; иногда основное заболевание легких выявить не удается, в таких случаях чаще всего имеет место очаговая буллезная эмфизема с разрывом субплеврального пузыря под влиянием физической нагрузки (такой пневмоторакс чаще всего наблюдается у мужчин 20-40 лет в правом легком).

Симптомы. Болезнь начинается остро с резкой боли в грудной клетке, затруднения дыхания, сухого кашля. Обычно имеется сильная одышка с ортопноэ и цианозом. Может развиться коллапс. При обследовании выявляют отставание пораженной стороны грудной клетки при дыхании, перкуторно имеется громкий легочный звук с тимпаническим оттенком. При аускультации дыхание на пораженной стороне не определяется. Возможно смещение органов средостения в здоровую сторону. Характерна рентгенологическая картина: легочный рисунок по периферии пораженной стороны отсутствует, определяется четкая граница спавшегося легкого. Однако возможен небольшой пневмоторакс, протекающий относительно легко, при котором рентгенологическое исследование может не выявить характерных изменений. В некоторых случаях остро возникающий пневмоторакс может вызвать трудности при дифференциальной диагностике с острой коронарной недостаточностью и острым животом.

Клинически наиболее тяжело протекает так называемый клапанный пневмоторакс. Во время вдоха воздух проникает в плевральную полость, а при выдохе дефект закрывается, что препятствует выходу воздуха и сопровождается значительным повышением давления в полости плевры, сдавлением средостения, раздражением нервов вегетативной нервной системы. Состояние больного тяжелое. Вследствие нарушения функции здорового легкого нарастает дыхательная недостаточность, и, если не приняты срочные меры, развивается коллапс.

Лечение. Спонтанный пневмоторакс при легком течении не требует специальной терапии. При одышке показан кислород, при сильных болях - промедол. При нарастающем ухудшении, что обычно обусловлено клапанным пневмотораксом, применяют аспирацию воздуха из плевральной полости с помощью специального аппарата. При отсутствии его можно проколоть полость плевры толстой иглой, соединенной с длинной резиновой трубкой, конец которой опускается в сосуд с водой. Это препятствует попаданию воздуха в полость плевры через иглу при вдохе. Коллапс лечат по общим правилам.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!



Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки харастеризуется возникновением язв на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Болезнь протекает с периодическими обострениями и ремиссиями (иногда длительными), встречается у мужчин в 4-5 раз чаще, чем у женщин. В развитии изъязвления решающую роль, по-видимому, играет самопереваривание желудочным соком слизистой оболочки и более глубоких слоев желудочно-кишечной стенки. Это связывают с повышением секреции желудочного сока, содержащего больше хлористоводородной кислоты и протеолитических ферментов, а также уменьшением активности механизмов, защищающих слизистую оболочку от переваривающего действия желудочного сока.




Эритремия (полицитемия) - симптомы, профилактика и лечение

Эритремия (полицитемия) - хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся повышением общей массы эритроцитов при наличии гиперплазии всех элементов костного мозга и гепатоспленомегалии. По своему происхождению болезнь близка к лейкозам. Встречается чаще у мужчин среднего и пожилого возраста.




Эозинофильная пневмония. Эозинофильный инфильтрат в легких (синдром Леффлера).

Болезнь характеризуется появлением инфильтрата в легких в виде преходящих теней на рентгенограммах легких с одновременным увеличением числа эозинофилов в крови. Болезнь протекает легко и заканчивается обычно в течение месяца. В большинстве случаев она вызывается аллергической реакцией в альвеолах и может быть связана с различными аллергенами.




Эндокардит септический острый. Симптомы, профилактика и лечение.

Эндокардит септический острый представляет собой следствие и проявление общего сепсиса, который может быть обусловлен различными микробами, чаще стафилококками и энтерококками. При этом почти всегда имеется очаг явной инфекции, с которого началось развитие болезни.




Эндокардит септический затяжной. Симптомы, профилактика и лечение.

Эндокардит септический затяжной - заболевание инфекционной природы с поражением как сердца (прежде всего эндокарда), так и других внутренних органов. Эндокардит чаще возникает у больных, страдающих ревматическими или врожденными пороками сердца (в том числе после операции на сердце), а также атеросклерозом. Реже болезнь возникает в неизмененном сердце. Болезнь обычно вызывается зеленящим стрептококком, реже стафилококком или другими микроорганизмами.




Эмфизема легких - симптомы, профилактика и лечение

Эмфизема легких - заболевание, характеризующееся увеличением воздушных пространств легких дистальнее терминальных бронхиол. Наблюдается обычно при хроническом бронхите, бронхиальной астме, которые протекают с нарушением бронхиальной проходимости. При этом постепенно развивается расширение альвеол с последующими деструктивными изменениями их стенок. В результате в легких увеличивается количество воздуха, не удаляемого и после глубокого выдоха (остаточный воздух).




Эзофагит - симптомы, профилактика и лечение

Эзофагит - воспаление слизистой оболочки пищевода. Острый эзофагит развивается вследствие механического и термического повреждения слизистой оболочки пищевода, а также при некоторых инфекциях. Больные отмечают боль и нарушение прохождения пищи по пищеводу, рвоту с выделением вязкой слизи, иногда с примесью крови. Может быть лихорадка. Острый эзофагит может осложниться перфорацией, кровотечением, гнойным медиастииитом.




Обратная связь

Пожалуйста, включите контактную информацию, если вы хотите получить ответ.

Отправить