Справочник фельдшера

Симптомы, профилактика и лечение болезней


Хотите получать информацию о новых статьях? Введите адрес электронной почты:


Порфириновая болезнь - симптомы, профилактика, лечение


Порфириновая болезнь - на следственное или реже приобретенное нарушение метаболизма порфирина (биохимический предшественник гема - составной части гемоглобина). При этом происходит усиленное образование и накопление в организме порфобилиногена и порфирина. По клиническим признакам выделяют две формы болезни: острую интермиттирующую порфирию и позднюю кожную порфирию.

Острая интермиттирующая порфирия возникает в результате избыточной продукции аминолевулиновой кислоты и порфобилиногена, которые накапливаются в печени. Заболевание проявляется чаще в возрасте 20-40 лет. У больных возникают коликообразные боли в животе, сопровождающиеся рвотой, поносом или запором. Приступ сопровождается лейкоцитозом и может вызвать подозрение о наличии острого живота, в связи с чем таких больных иногда оперируют. Характерны неврологические нарушения типа арефлексии, с мышечными болями, нарушением чувствительности, судорожными приступами и даже параличом дыхания. Могут быть нарушения психики вплоть до галлюцинаций, психозов и т. д. Иногда развиваются артериальная гипертония, тахикардия и лихорадка. Моча обычно бесцветна, однако после пребывания на солнце она может приобрести красный или черный цвет; содержит большое количество порфобилиногена и копропорфиринов. Возможно нарушение углеводного обмена по типу легкого диабета. Обследование родственников больного позволяет выявить лиц с нарушением порфиринового обмена без клинических признаков болезни. Обострения болезни могут быть спровоцированы приемом различных лекарств, в том числе гормональных препаратов.

Лечение. Показана диета, содержащая большое количество белка и углеводов. При болях вводят промедол, в качестве успокаивающего - хлоралгидрат. Рекомендуют также применение резерпина в средних дозах. Следует избегать применения барбитуратов, употребления алкоголя и других токсических агентов.

Поздняя кожная порфирия чаще развивается у мужчин, особенно злоупотребляющих алкоголем. Обусловлена избыточной продукцией печенью уропорфирина. Клинически наиболее характерны повышенная чувствительность к свету, гирсутизм, усиленная пигментация участков кожи, подвергающихся действию солнечных лучей. Абдоминальные и неврологические нарушения, характерные для острой порфирии, могут быть выражены незначительно. С мочой выделяется увеличенное количество уропорфирина.

Лечение включает повторные кровопускания до 300-400 мл крови с интервалом 11/2-2 нед до некоторого снижения уровня гемоглобина и сывороточного железа.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!



Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки харастеризуется возникновением язв на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Болезнь протекает с периодическими обострениями и ремиссиями (иногда длительными), встречается у мужчин в 4-5 раз чаще, чем у женщин. В развитии изъязвления решающую роль, по-видимому, играет самопереваривание желудочным соком слизистой оболочки и более глубоких слоев желудочно-кишечной стенки. Это связывают с повышением секреции желудочного сока, содержащего больше хлористоводородной кислоты и протеолитических ферментов, а также уменьшением активности механизмов, защищающих слизистую оболочку от переваривающего действия желудочного сока.




Эритремия (полицитемия) - симптомы, профилактика и лечение

Эритремия (полицитемия) - хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся повышением общей массы эритроцитов при наличии гиперплазии всех элементов костного мозга и гепатоспленомегалии. По своему происхождению болезнь близка к лейкозам. Встречается чаще у мужчин среднего и пожилого возраста.




Эозинофильная пневмония. Эозинофильный инфильтрат в легких (синдром Леффлера).

Болезнь характеризуется появлением инфильтрата в легких в виде преходящих теней на рентгенограммах легких с одновременным увеличением числа эозинофилов в крови. Болезнь протекает легко и заканчивается обычно в течение месяца. В большинстве случаев она вызывается аллергической реакцией в альвеолах и может быть связана с различными аллергенами.




Эндокардит септический острый. Симптомы, профилактика и лечение.

Эндокардит септический острый представляет собой следствие и проявление общего сепсиса, который может быть обусловлен различными микробами, чаще стафилококками и энтерококками. При этом почти всегда имеется очаг явной инфекции, с которого началось развитие болезни.




Эндокардит септический затяжной. Симптомы, профилактика и лечение.

Эндокардит септический затяжной - заболевание инфекционной природы с поражением как сердца (прежде всего эндокарда), так и других внутренних органов. Эндокардит чаще возникает у больных, страдающих ревматическими или врожденными пороками сердца (в том числе после операции на сердце), а также атеросклерозом. Реже болезнь возникает в неизмененном сердце. Болезнь обычно вызывается зеленящим стрептококком, реже стафилококком или другими микроорганизмами.




Эмфизема легких - симптомы, профилактика и лечение

Эмфизема легких - заболевание, характеризующееся увеличением воздушных пространств легких дистальнее терминальных бронхиол. Наблюдается обычно при хроническом бронхите, бронхиальной астме, которые протекают с нарушением бронхиальной проходимости. При этом постепенно развивается расширение альвеол с последующими деструктивными изменениями их стенок. В результате в легких увеличивается количество воздуха, не удаляемого и после глубокого выдоха (остаточный воздух).




Эзофагит - симптомы, профилактика и лечение

Эзофагит - воспаление слизистой оболочки пищевода. Острый эзофагит развивается вследствие механического и термического повреждения слизистой оболочки пищевода, а также при некоторых инфекциях. Больные отмечают боль и нарушение прохождения пищи по пищеводу, рвоту с выделением вязкой слизи, иногда с примесью крови. Может быть лихорадка. Острый эзофагит может осложниться перфорацией, кровотечением, гнойным медиастииитом.




Обратная связь

Пожалуйста, включите контактную информацию, если вы хотите получить ответ.

Отправить