Справочник фельдшера

Симптомы, профилактика и лечение болезней


Хотите получать информацию о новых статьях? Введите адрес электронной почты:


Уремия острая (острая почечная недостаточность) - симптомы, профилактика и лечение


Уремия острая (острая почечная недостаточность) характеризуется остро возникшим нарушением мочеобразования и мочевыделения с повышением содержания азотистых шлаков в крови, нарушением водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния. Острая уремия возникает у больных с тяжелым шоком различного происхождения, токсическим повреждением почки, в период острой тяжелой инфекции, в частности при септических абортах, а также при переливании несовместимой крови, травматическом размозжении мышц, урологических заболеваниях, протекающих с закупоркой мочевыводящих путей.

Симптомы острой почечной недостаточности возникают на фоне клинических проявлений основного заболевания (интоксикация, инфекция, шок). У больных развивается анурия или олигурия (выделение менее 400- 300 мл мочи в сутки). Нарастает слабость, исчезает аппетит, появляются тошнота, рвота, бессонница, судороги в мышцах, тахикардия. У некоторых больных развиваются анемия, острый психоз. В крови быстро повышается уровень остаточного азота, креатинина, индикана, калия. На ЭКГ могут быть признаки гиперкалиемии, аритмии. После периода олигурии, который может продолжаться 5- 10 сут, количество мочи постепенно увеличивается до 2-4 и более литров в сутки (полиурия). Период полиурии может продолжаться несколько дней и приводит к обезвоживанию с потерей натрия, калия с признаками сердечно-сосудистой патологии. При этом азотемия может даже нарастать, достигая больших степеней. В дальнейшем происходит постепенное восстановление функции почек с полным выздоровлением.

Лечение. В более легких случаях острой почечной недостаточности, помимо лечения основного заболевания, назначают мочегонные средства - маннитол (10 % раствор из расчета 1 г/кг массы тела больного) или фуросемид (лазикс) в достаточном количестве. Пища должна содержать мало белка, введение жидкости ограничивают вследствие опасности развития отека легких и мозга. Парентерально вводят 40-60 мл 20 % раствора глюкозы с 5-6 ЕД инсулина, а также 100- 200 мл 4 % раствора гидрокарбоната натрия. В более тяжелых случаях необходим экстракорпоральный гемодиализ с помощью аппарата "искусственная почка" или перитонеальный диализ. Эти методы дают возможность очистить организм от задержанных азотистых шлаков и выравнять нарушенный минеральный и кислотно-основной баланс. В период полиурии необходимо достаточное введение жидкости внутрь или парентерально, а также назначение хлорида калия.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!



Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки харастеризуется возникновением язв на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Болезнь протекает с периодическими обострениями и ремиссиями (иногда длительными), встречается у мужчин в 4-5 раз чаще, чем у женщин. В развитии изъязвления решающую роль, по-видимому, играет самопереваривание желудочным соком слизистой оболочки и более глубоких слоев желудочно-кишечной стенки. Это связывают с повышением секреции желудочного сока, содержащего больше хлористоводородной кислоты и протеолитических ферментов, а также уменьшением активности механизмов, защищающих слизистую оболочку от переваривающего действия желудочного сока.




Эритремия (полицитемия) - симптомы, профилактика и лечение

Эритремия (полицитемия) - хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся повышением общей массы эритроцитов при наличии гиперплазии всех элементов костного мозга и гепатоспленомегалии. По своему происхождению болезнь близка к лейкозам. Встречается чаще у мужчин среднего и пожилого возраста.




Эозинофильная пневмония. Эозинофильный инфильтрат в легких (синдром Леффлера).

Болезнь характеризуется появлением инфильтрата в легких в виде преходящих теней на рентгенограммах легких с одновременным увеличением числа эозинофилов в крови. Болезнь протекает легко и заканчивается обычно в течение месяца. В большинстве случаев она вызывается аллергической реакцией в альвеолах и может быть связана с различными аллергенами.




Эндокардит септический острый. Симптомы, профилактика и лечение.

Эндокардит септический острый представляет собой следствие и проявление общего сепсиса, который может быть обусловлен различными микробами, чаще стафилококками и энтерококками. При этом почти всегда имеется очаг явной инфекции, с которого началось развитие болезни.




Эндокардит септический затяжной. Симптомы, профилактика и лечение.

Эндокардит септический затяжной - заболевание инфекционной природы с поражением как сердца (прежде всего эндокарда), так и других внутренних органов. Эндокардит чаще возникает у больных, страдающих ревматическими или врожденными пороками сердца (в том числе после операции на сердце), а также атеросклерозом. Реже болезнь возникает в неизмененном сердце. Болезнь обычно вызывается зеленящим стрептококком, реже стафилококком или другими микроорганизмами.




Эмфизема легких - симптомы, профилактика и лечение

Эмфизема легких - заболевание, характеризующееся увеличением воздушных пространств легких дистальнее терминальных бронхиол. Наблюдается обычно при хроническом бронхите, бронхиальной астме, которые протекают с нарушением бронхиальной проходимости. При этом постепенно развивается расширение альвеол с последующими деструктивными изменениями их стенок. В результате в легких увеличивается количество воздуха, не удаляемого и после глубокого выдоха (остаточный воздух).




Эзофагит - симптомы, профилактика и лечение

Эзофагит - воспаление слизистой оболочки пищевода. Острый эзофагит развивается вследствие механического и термического повреждения слизистой оболочки пищевода, а также при некоторых инфекциях. Больные отмечают боль и нарушение прохождения пищи по пищеводу, рвоту с выделением вязкой слизи, иногда с примесью крови. Может быть лихорадка. Острый эзофагит может осложниться перфорацией, кровотечением, гнойным медиастииитом.




Обратная связь

Пожалуйста, включите контактную информацию, если вы хотите получить ответ.

Отправить