Справочник фельдшера

Симптомы, профилактика и лечение болезней


Хотите получать информацию о новых статьях? Введите адрес электронной почты:


Бехтерева болезнь, анкилозирующий спондилоартрит


БЕХТЕРЕВА БОЛЕЗНЬ, АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛОАРТРИТ - хроническое воспалительное поражение позвоночника с прогрессирующим нарушением его подвижности. Болеют преимущественно мужчины молодого возраста. В развитии анкилозирующего спондилоартрита придают значение генетически обусловленным нарушениям иммунных процессов.

Симптомы. Чаще всего поражаются суставы позвоночника и крестцово-подвздошное сочленение. Болезнь начинается постепенно болями в пояснично-крестцовой области сначала лишь при длительном пребывании в одном положении. Поражение грудного отдела позвоночника может сопровождаться болями в грудной клетке по типу невралгии. По мере прогрессирования заболевания больные начинают предъявлять жалобы на постоянные боли в позвоночнике, постепенно возникает нарушение походки и осанки, развивается напряжение прямых мышц спины, затем их атрофия. При постукивании по позвонкам отмечается болезненность. При дальнейшем прогрессировании на поздних стадиях болезни, помимо усиления болевого синдрома, развивается выраженный кифоз грудного отдела позвоночника, возможно, наоборот, выпрямление всех физиологических изгибов позвоночника с развитием его неподвижности. Рентгенологически отмечаются изменения позвоночника с постепенно прогрессирующим анкилозом межпозвоночных суставов, окостенением фиброзного кольца межпозвоночных дисков, передних и боковых связок с появлением картины, при которой позвоночник напоминает бамбуковую трость. Приблизительно у половины больных поражаются и периферические суставы, что по внешним проявлениям сближает эту патологию с ревматоидным артритом. У небольшой части больных с болезнью Бехтерева в процесс вовлекаются другие органы и системы (почки, глаза, сердце), могут развиться ирит, иридоциклит, увеит. Почечная патология характеризуется нефритом или амилоидозом почек. Поражение сердца может сопровождаться развитием миокардита, аортита с аортальной недостаточностью, перикардита. В период обострения заболевания в крови находят повышенный лейкоцитоз, увеличение СОЭ и другие признаки воспалительной активности. Ревматоидный фактор в сыворотке не встречается.

Лечение. Показано длительное применение противовоспалительных средств: бутадиена по 0,1—0,15 г 4—6 раз в день, реопирина по 1 таблетке 3—4 раза в день, особенно индометацина по 100—150 мг/сут. При более выраженных воспалительных проявлениях, особенно со стороны внутренних органов, возможно применение кортикостероидов (преднизолон). Поражение глаз иногда служит показанием к местному применению кортикостероидов. Для устранения болевого синдрома и контрактур мышц применяют миорелаксанты (мидокалм). Важное значение имеет применение массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии. Для профилактики обострения применяют делагил или плаквенил в течение длительного времени (до 2 лет).

Понравилась статья? Поделись с друзьями!



Абсцесс легкого, гангрена легкого

Абсцесс легкого представляет собой гнойное расплавление участка легкого с последующим образованием одной или нескольких полостей, часто отграниченных от окружающей легочной ткани фиброзной стенкой. Гангрена легкого характеризуется омертвением и гнилостным распадом легочной ткани. Она вызывается анаэробной (гнилостной) инфекцией.




Авитаминозы (гиповитаминозы)

Недостаточность витамина А. Витамин А относится к жирорастворимым витаминам и содержится в мясной и молочной пище. В виде провитамина каротина содержится в моркови, томатах, абрикосах. Суточная потребность - 1,5-2 мг.




Агранулоцитоз

АГРАНУЛОЦИТОЗ характеризуется значительной нейтропенией, что сопровождается нередко некротическим изъязвлением слизистой оболочки рта, лихорадкой, слабостью. Агранулоцитоз чаще является следствием аллергической реакции на лекарства и сочетается иногда с другими проявлениями лекарственной болезни.




Аддисона болезнь, хроническая недостаточность надпочечников

АДДИСОНА БОЛЕЗНЬ, ХРОНИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ НАДПОЧЕЧНИКОВ — постепенно развивающееся заболевание. Проявляется нарастающей слабостью, патологической пигментацией кожи и слизистых оболочек, гипотонией, гипогликемией.




Адреногенитальный синдром

АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫЙ СИНДРОМ связан с избыточным выделением корой надпочечников мужских половых гормонов.




Акромегалия

АКРОМЕГАЛИЯ характеризуется патологическим ростом костей, мягких тканей, внутренних органов чаще с нарушением нормальных пропорций тела.




Амилоидоз

АМИЛОИДОЗ характеризуется отложением в различных органах особого гликопротеина — амилоида, который возникает в результате нарушения белкового обмена.




Анафилактический шок

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК - остро протекающее состояние аллергического характера, возникающее у предварительно сенсибилизированных лиц при повторном введении различных лекарств, сывороток, средств, применяемых при диагностических процедурах.




Анемии

АНЕМИИ характеризуются уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в крови, могут быть обусловлены кровопотерей, недостатком в организме железа, витамина В12, фолиевой кислоты и почечных гемопоэтинов, повышенным гемолизом, аплазией костного мозга.




Обратная связь

Пожалуйста, включите контактную информацию, если вы хотите получить ответ.

Отправить