Справочник фельдшера

Симптомы, профилактика и лечение болезней


Хотите получать информацию о новых статьях? Введите адрес электронной почты:


Миокардит - симптомы и лечение


Миокардит - преимущественно воспалительное поражение миокарда. По течению миокардит может быть острым, подострым или хроническим.

Острые миокардиты чаще наблюдаются при инфекционных болезнях, например вирусных (грипп), бактериальных (дифтерия), а также острых аллергических реакциях (при лекарственной непереносимости).

Симптомы. Наряду с признаками основного заболевания отмечаются тахикардия, другие нарушения ритма и проводимости, одышка. При аускультации определяют ослабление тонов сердца, особенно I, негромкий систолический шум на верхушке. При рентгенологическом исследовании может отмечаться преходящее расширение сердца. Признаки застойной сердечной недостаточности обычно выражены умеренно. У некоторых больных признаки поражения сердца появляются после перенесенной инфекции, в том числе и после умеренно выраженных катаральных явлений. При этом наблюдаются упорные боли в сердце, небольшие изменения ЭКГ (главным образом сегмента ST и зубца Т). В таких случаях трудно дифференцировать миокардит от дистрофии миокарда, протекающей часто более длительно. Против миокардита свидетельствует отсутствие сердечной недостаточности, увеличения сердца, быстрой динамики на ЭКГ.

Лечение. При инфекционном миокардите, помимо средств, используемых для лечения основного заболевания, назначают кордиамин, камфору, при более затяжном течении - противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, бруфен). При наличии сердечной недостаточности вводят сердечные гликозиды в небольших и умеренных дозах, иногда мочегонные. Острые миокардиты, как правило, заканчиваются выздоровлением. Более тяжелое их течение отмечается при сопутствующей сердечной патологии другого происхождения, например при атеросклеротическом кардиосклерозе. В редких случаях и у молодых лиц развивается постмиокардитический кардиосклероз, проявляющийся некоторыми нарушениями ритма или проводимости без выраженной тенденции к прогрессированию заболевания и развитию сердечной недостаточности.

Неспецифический (идиопатический) миокардит Фидлера - относительно редкое заболевание, протекающее с прогрессирующей сердечной недостаточностью, с расширением всех камер сердца, нарушениями ритма и внутрисердечной проводимости, тромбоэмболиями. Болезнь начинается остро с лихорадкой, нейтрофильным лейкоцитозом, увеличением СОЭ. Обычно бывают выражены изменения на ЭКГ, которые отражают гипертрофию камер сердца, возникновение Рубцовых изменений. Течение миокардита Фидлера может быть разнообразным - от острого, бурно прогрессирующего, заканчивающегося летально через 1-3 мес после начала болезни, до хронического, более доброкачественного, с медленным прогрессированием болезни. При этом признаки сердечной недостаточности могут быть умеренными, возникают на более поздней стадии болезни.

Лечение. При остром течении с быстрым прогрессированием изменений в сердце назначают преднизолон до 80 мг/сут. При более медленном хроническом течении проводят противовоспалительную терапию бруфеном, индометацином или небольшими дозами преднизолона (10-20 мг/сут). Помимо этого, проводят симптоматическую терапию сердечной недостаточности.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!



Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки харастеризуется возникновением язв на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Болезнь протекает с периодическими обострениями и ремиссиями (иногда длительными), встречается у мужчин в 4-5 раз чаще, чем у женщин. В развитии изъязвления решающую роль, по-видимому, играет самопереваривание желудочным соком слизистой оболочки и более глубоких слоев желудочно-кишечной стенки. Это связывают с повышением секреции желудочного сока, содержащего больше хлористоводородной кислоты и протеолитических ферментов, а также уменьшением активности механизмов, защищающих слизистую оболочку от переваривающего действия желудочного сока.




Эритремия (полицитемия) - симптомы, профилактика и лечение

Эритремия (полицитемия) - хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся повышением общей массы эритроцитов при наличии гиперплазии всех элементов костного мозга и гепатоспленомегалии. По своему происхождению болезнь близка к лейкозам. Встречается чаще у мужчин среднего и пожилого возраста.




Эозинофильная пневмония. Эозинофильный инфильтрат в легких (синдром Леффлера).

Болезнь характеризуется появлением инфильтрата в легких в виде преходящих теней на рентгенограммах легких с одновременным увеличением числа эозинофилов в крови. Болезнь протекает легко и заканчивается обычно в течение месяца. В большинстве случаев она вызывается аллергической реакцией в альвеолах и может быть связана с различными аллергенами.




Эндокардит септический острый. Симптомы, профилактика и лечение.

Эндокардит септический острый представляет собой следствие и проявление общего сепсиса, который может быть обусловлен различными микробами, чаще стафилококками и энтерококками. При этом почти всегда имеется очаг явной инфекции, с которого началось развитие болезни.




Эндокардит септический затяжной. Симптомы, профилактика и лечение.

Эндокардит септический затяжной - заболевание инфекционной природы с поражением как сердца (прежде всего эндокарда), так и других внутренних органов. Эндокардит чаще возникает у больных, страдающих ревматическими или врожденными пороками сердца (в том числе после операции на сердце), а также атеросклерозом. Реже болезнь возникает в неизмененном сердце. Болезнь обычно вызывается зеленящим стрептококком, реже стафилококком или другими микроорганизмами.




Эмфизема легких - симптомы, профилактика и лечение

Эмфизема легких - заболевание, характеризующееся увеличением воздушных пространств легких дистальнее терминальных бронхиол. Наблюдается обычно при хроническом бронхите, бронхиальной астме, которые протекают с нарушением бронхиальной проходимости. При этом постепенно развивается расширение альвеол с последующими деструктивными изменениями их стенок. В результате в легких увеличивается количество воздуха, не удаляемого и после глубокого выдоха (остаточный воздух).




Эзофагит - симптомы, профилактика и лечение

Эзофагит - воспаление слизистой оболочки пищевода. Острый эзофагит развивается вследствие механического и термического повреждения слизистой оболочки пищевода, а также при некоторых инфекциях. Больные отмечают боль и нарушение прохождения пищи по пищеводу, рвоту с выделением вязкой слизи, иногда с примесью крови. Может быть лихорадка. Острый эзофагит может осложниться перфорацией, кровотечением, гнойным медиастииитом.




Обратная связь

Пожалуйста, включите контактную информацию, если вы хотите получить ответ.

Отправить